O funcionamento do Plano de Saúde
O Plano de Saúde funciona como um seguro, inclusive, muitas vezes são denominados de Seguro Saúde devido a similaridade. O beneficiário do Plano de Saúde geralmente contrata o serviço em uma corretora que o auxilia a encontrar a opção mais adequada de acordo com o seu perfil. A corretora é a responsável por intermediar o contrato junto a Operadora de Saúde e a partir da contratação, os valores das mensalidades são pagos diretamente à operadora. Após a vigência o beneficiário já pode usufruir de algumas coberturas do plano, de acordo com a tabela de carências de cada operadora. A ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar) determina alguns prazos máximos de carência, você pode consultar a Tabela de Carências Máximas Para Planos de Saúde aqui.Planos de Saúde com e sem coparticipação: qual a diferença?
Dependendo da operadora e região, haverá a disponibilidade de dois tipos de planos de saúde: planos com e sem coparticipação, confira a diferença entre eles.Planos de Saúde com coparticipação
Nessa modalidade, o valor da mensalidade é reduzido, porém o beneficiário pagará uma taxa toda vez que realizar algum procedimento, por exemplo, a mensalidade custa R$100,00 (cem reais) e o plano é coparticipativo com uma taxa para consultas de R$25,00 (vinte e cinco reais), no mês de Abril o beneficiário realizou duas consultas, assim sendo em Maio, quando receber sua cobrança o valor será de R$150,00 (cento e cinquenta reais), sendo R$100,00 da mensalidade, acrescido dos R$50,00 correspondente as taxas das duas consultas.Planos de Saúde sem coparticipação
Nessa modalidade, o valor da mensalidade é fixo, sendo alterado apenas na mudança de faixa etária do beneficiário, se isso não acontecer não haverá alterações na fatura. A mensalidade desse plano de saúde é um pouco mais elevada, porém para quem costuma fazer check-ups, terapias e exames com frequência vale a pena o custo/benefício.Planos de Saúde individuais, empresariais e coletivos por adesão: qual optar?
Essas são as três principais categorias de Planos de Saúde existentes no mercado brasileiro e a escolha de uma delas varia de acordo com a situação. Conheça as principais características desses planos:Planos de Saúde Individual
Como o próprio nome já diz, esse plano é contratado por uma pessoa física por intermédio de uma corretora e depois disso o contrato passa a ser direto com a operadora de saúde, sem intermédio de nenhuma instituição, também há possibilidade de inclusão de dependentes nesse plano.Plano de Saúde Empresarial
Esse tipo de Plano de Saúde é oferecido pelas empresas a seus sócios, colaboradores e dependentes. Nos Planos de Saúde Empresarias o contrato é assinado entre a empresa e a operadora de saúde. A empresa pode pagar integralmente o plano para seus funcionários ou ainda descontar o valor em folha, se assim acordado, de acordo com a CLT.Plano de Saúde Coletivo por Adesão
Nessa modalidade de Plano de Saúde, uma instituição ou associação estabelece convênio com uma operadora de saúde com a finalidade de oferecer a seus associados o benefício de assistência à saúde. Os Planos de Saúde Coletivos por Adesão são mais restritos e para contratá-los é necessário ser filiado as instituições que tem convênios com as operadoras, como por exemplo, sindicatos e entidades de classe estudantil.Qual melhor Plano de Saúde?
Não podemos responder essa pergunta, uma vez que para cada tipo de perfil existe um plano mais adequado. O que recomendamos é que você pesquise sobre a reputação da Operadora ou Seguradora de Saúde em sites como o Reclame Aqui.e leve em consideração a taxa de respostas e soluções. Também é importante que você procure uma corretora de confiança para, primeiramente, fazer um estudo do seu perfil e necessidades e indicar o melhor plano!
A Segmental elabora essa consultoria prévia, seu orçamento e intermédio do contrato, consulte nos: Planos de Saude BH.
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